투석 절차 - Guesehat

신장이 손상되면 모든 신장 기능이 상실되고 물론 건강에 위험합니다. 신부전 진단을 받으면 신장 대체 요법, 혈액 투석(투석) 또는 신장 이식 외에는 할 수 있는 것이 없습니다. 투석 절차는 어떻게 이루어지나요?

콩팥은 주먹만한 크기의 콩 모양의 기관으로 척추 양쪽의 갈비뼈 바로 아래에 있습니다. 신장의 주요 기능은 소변을 통해 신체의 노폐물과 과도한 수분을 제거하는 것입니다.

그러나 두 신장의 기능은 그 뿐만이 아닙니다. 신장은 혈압을 유지하고 뼈를 강하게 유지하기 위해 호르몬을 생성합니다. 신장은 또한 신체가 칼륨 및 나트륨(소금)과 같은 혈액 내 미네랄의 적절한 양을 흡수하도록 합니다. 신장에서도 적혈구를 만드는 호르몬을 생산합니다.

다음은 만성 신부전 환자의 투석 절차를 설명합니다.

투석 전 준비

의학 용어로 투석을 혈액 투석 또는 혈액 투석이라고 합니다. 혈액은 신체 외부의 필터를 통과하고 특수 기계로 세척된 다음 신체로 돌아갑니다. 혈액투석은 병원에서 합니다.

일상적인 투석 절차를 시작하기 전에 환자는 혈류에 직접 접근할 수 있도록 약간의 수술이 필요합니다. 다음과 같은 여러 가지 방법으로 혈액에 접근할 수 있습니다.

1. 누공(동정맥 누공 또는 A-V 누공이라고도 함)

누공은 일반적으로 환자의 팔에 있는 피부 아래에서 연결되는 동맥과 정맥입니다. A-V 누공이 생성되면 일반적으로 치유되는 데 약 6주 이상이 소요되며 혈액 투석에 사용할 수 있습니다. A-V 누공은 수년간 사용할 수 있습니다.

2. 이식(동정맥 이식 또는 A-V 이식)

피부 아래에 플라스틱 튜브를 이식하여 동맥과 정맥을 연결합니다. 이 A-V 이식편 치유 과정은 약 2주 정도로 더 빨라서 환자가 더 빨리 혈액 투석을 시작할 수 있습니다.

그러나 A-V 이식편의 단점은 누공만큼 오래 지속되지 않는다는 것입니다. 몇 년 후, 또 다른 A-V 이식편이 필요했습니다. 또한 감염의 위험이 더 큽니다. 환자는 또한 정기적으로 의사를 방문하여 이식편이 열려 있고 기능하는지 확인해야 합니다.

3. 카테터(중심정맥 카테터)

이 방법은 환자가 매우 빨리 혈액투석을 시작해야 하는 경우에 사용할 수 있는 옵션입니다. 유연한 관(카테터)을 목의 정맥, 쇄골 아래 또는 사타구니 옆에 삽입합니다. 이 카테터 라인은 누공 또는 A-V 이식편이 만들어지기를 기다리는 동안 즉시 사용할 수 있습니다.

혈액투석 과정에서 환자는 투석기 근처에 눕습니다.
혈액투석 간호사는 누공이나 이식편이 있는 팔에 튜브로 연결된 두 개의 바늘을 부착합니다. 이것은 투석기 또는 투석기라고 하는 투석기에서 혈액이 들어오고 나가는 것입니다.
혈액 투석기의 펌프는 첫 번째 바늘을 통해 환자의 혈액을 천천히 배출한 다음 투석기로 보냅니다. 이 기계는 신장과 같은 기능을 하며 제거해야 하는 염분, 노폐물 및 여분의 체액을 걸러냅니다.
혈액이 깨끗해진 후 환자의 팔에 있는 두 번째 바늘을 통해 환자의 몸으로 다시 보내집니다. 또는 카테터를 계속 사용 중인 경우 혈액이 한 포트에서 나온 다음 두 번째 포트를 통해 반환됩니다.
투석 절차는 투석기의 속도에 따라 3~5시간이 소요됩니다.
투석 과정에서 환자는 텔레비전을 보거나 먹거나 마시거나 잠을 잘 수 있습니다.
간호사는 투석 절차 동안 혈압 및 기타 의학적 징후를 모니터링합니다.

혈액투석은 신부전 환자의 수명을 수년 연장할 수 있습니다. 현재 혈액투석은 BPJS가 적용됩니다. 혈액 투석 환자는 일반적으로 일주일에 2-3번 같은 병원에서 몇 년 동안 투석을 받습니다.

그러나 당신은 그것을 경험해서는 안됩니다. 혈압과 혈당을 안전한 한도 내로 유지하여 신장을 관리하십시오. 대부분의 투석 환자는 고혈압과 당뇨병의 합병증 또는 신장 감염 환자의 결과입니다.

참조:

웹엠디닷컴. 신장 투석.

Niddk.nih.gov. 신부전 및 혈액 투석.