수축은 출산할 준비가 되었다는 신호입니다. 대부분의 임산부는 일반적으로 임신 39-40주에 이를 경험합니다. 하지만 사실은 임부가 다가와도 수축이 느껴지지 않는 임산부도 있다는 것입니다. 마감일. 이런 경우 취할 수 있는 한 가지 방법은 노동을 유도하는 것입니다.
유도분만은 자궁을 자극하여 수축이 일어나도록 하여 임산부가 정상적으로 출산할 수 있도록 하는 과정입니다. 이 절차는 특히 아기와 임산부의 건강 문제가 있는 경우 여러 가지 이유로 의료 팀에서 일반적으로 권장합니다.
유도분만, 언제 필요한가?
분만 유도가 필요한지 여부를 결정하기 위해 산부인과 의사는 건강, 태아 건강, 재태 연령, 태아 체중 및 크기, 태아 위치, 자궁경부 또는 자궁경부의 상태를 포함한 여러 요인을 평가할 것입니다. 의사가 일반적으로 진통 유도 절차를 수행하기로 결정하는 세 가지 주요 이유는 다음과 같습니다.
- 임신 끝났어 마감일 (연체)
유도분만은 일반적으로 42주에 아직 출산의 징후를 보이지 않는 여성에게 제공됩니다. 그 이유는 임신이 42주 이상인 경우 아기가 사망이나 기타 건강 문제의 위험을 경험하기 때문입니다.
- 막의 조기 파열
분만 전 24시간 이상 물이 터진 경우 산모와 아기가 감염될 위험이 높습니다. 재태 연령에 따라 유도분만이 권장됩니다.
임신 34주 이후에 양막이 터지면 분만을 유도할 것인지 자연분만할 때까지 모니터링을 할 것인지 의료진이 선택하게 됩니다. 한편, 34주 이전에 양막이 파열되면 진통 유도에 대한 강력한 권고를 받게 됩니다.
- 특정 건강 상태 또는 태아가 발달하지 않음
산부인과 의사나 조산사가 아기가 일찍 태어나면 더 좋을 것이라고 느끼게 만드는 특정 조건이 있습니다. 이러한 조건에는 다음이 포함됩니다.
- 예를 들어, 예상 태아 체중이 재태 연령의 10% 미만인 경우와 같이 태아가 성장 및 발달하지 않습니다.
- 임신 20주 이전(만성 고혈압) 또는 20주 이후(임신성 고혈압)에 고혈압이나 고혈압을 경험하거나 자간전증 증상을 보입니다.
- 태반 감염(융모막양막염)이 있습니다.
- 태아를 보호하는 양수가 너무 적습니다(양수과소증).
- 임신성 당뇨병이 있습니다.
- 태반은 분만 과정(태반 박리/태반 박리)이 일어나기 전에 부분적으로 또는 완전히 자궁벽에서 분리됩니다.태반 조기 박리).
- 신장 문제로 고통받습니다.
- 비만을 경험합니다.
나중에 산부인과 전문의나 조산사가 제공되는 옵션에 대해 설명하여 진통 유도 절차를 거쳐야 하는지 여부를 고려할 수 있습니다.
또한 의료 개입이 필요하지 않은 임신에서 수행되는 선택적 분만 유도도 있습니다. 예를 들어, 병원이나 의료 기관에서 멀리 떨어져 사는 경우 예정된 분만 유도가 돌연 출산을 피하는 데 도움이 됩니다.
이 경우, 의료 종사자는 분만 유도 절차를 수행하기 전에 먼저 임신 39주 이상인지 확인합니다.
누가 노동 유도를 해서는 안 됩니까?
모든 임산부가 진통 유도 절차를 수행할 수 있는 것은 아닙니다. 그들은 누구인가?
- 이전에 고전적인(수직) 절개로 제왕 절개를 한 적이 있는 여성.
- 태반이 자궁경부를 덮고 있는 상태의 임산부(전치태반)
- 둔부 또는 횡단 아기 상태를 가진 임산부.
- 분만 전 탯줄이 질로 들어가는 상태의 임산부(탯줄 탈출).
진통 준비
분만 유도는 병원이나 요양원에서 의료진의 감독하에 수행됩니다. 이 절차를 수행하기 전에 멤브레인 스윕 또는 라고도 자궁 경부 청소.
산부인과 의사나 조산사는 내부 검사 중에 자궁 경부를 가로질러 손가락을 쓸 것입니다. 이 절차는 아기를 덮고 있는 양막을 자궁경부에서 분리하기 위한 것입니다. 이 분리는 분만을 유발할 수 있는 호르몬 프로스타글란딘을 방출합니다.
동작 자궁 경부 청소 당신을 불편하고 약간 피가 나게 만들 것입니다. 그 이후에 출산 과정이 일어나지 않으면 유도분만을 하게 됩니다.
근로 유도 과정
진통 유도에는 여러 가지 방법이 있습니다. 상태에 따라 다르지만 의료 팀은 일반적으로 다음을 수행합니다.
- 자궁 경부 "준비"
때로는 합성 프로스타글란딘을 사용하여 자궁 경부 부위를 부드럽게 하거나 얇게 만듭니다. 이것을 사용한 후에는 아기의 심박수뿐 아니라 산모가 경험하는 수축도 모니터링됩니다. 다른 경우에는 의사가 카테터를 자궁경부에 삽입한 다음 식염수로 채울 수도 있습니다.
- 양막 깨기
양막 절제술로 알려진 기술은 양막에 작은 구멍을 만들어 수행합니다. 따뜻한 액체가 분출되는 것을 느낄 것입니다. 이는 물이 파열되었음을 의미합니다.
양수 절제술은 자궁 경부의 일부가 확장되고 얇아지고 아기의 머리가 골반에 있는 경우에만 수행됩니다. 의료진은 시술 전후에 아기의 심박수를 모니터링하는 것 외에도 태변이 있는지 없는지 여부에 관계없이 양수의 상태도 확인합니다.
- 정맥 주사 약물 사용
병원에서 의료진은 자궁을 수축시키는 호르몬인 옥시토신의 합성 버전인 피토신을 줄 것입니다. 다시 말하지만, 아기의 수축과 심박수는 계속 모니터링됩니다. 당신이 알아야 할 것은 의사가 진통 유도 방법의 조합을 할 수 있다는 것입니다.
노동 유도는 어떤 느낌입니까?
분만 유도는 일반적으로 분만의 자연스러운 징후보다 더 고통스러울 것입니다. 따라서 이 시술을 받는 많은 임산부가 출산 중 통증 완화 시술인 경막외 마취를 요청하는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
노동 유도 절차가 끝난 후
대부분의 경우 유도분만이 성공적인 질 분만에 도움이 됩니다. 그러나 진통에 도달하는 데 걸리는 시간은 자궁 경부의 준비 상태, 사용된 유도 기술 및 이 절차에 대한 신체의 반응에 따라 다릅니다.
자궁 경부가 배달 준비가되지 않은 경우 며칠을 기다려야합니다. 일반적으로 시간 범위는 약 24-48시간입니다. 하지만 모든 일이 순조롭게 진행된다면 몇 시간 만에 아기를 안아줄 수 있습니다!
진통 유도 절차를 거친 산모의 약 75%가 정상적으로 출산했습니다. 그러나 때때로 진통 유도가 성공적이지 않습니다.
당신이 이것을 가지고 있다면, 당신은 두 가지 선택에 직면하게 될 것입니다. 다시 분만 유도를 하거나 제왕 절개에 의한 다른 분만 과정을 선택하십시오. 물론 엄마가 무엇을 결정하든 이것은 아기가 안전하고 건강하게 태어날 수 있도록 하기 위한 것입니다. 그러니 자신의 몸에 귀를 기울이고 자신의 본능을 믿으세요! (우리를)
원천
NHS: 분만 유도 - 임신 및 아기 가이드
메이요클리닉: 진통 유도
