태반 박리 또는 태반/태반이 20주 이상의 임신 중 부착 부위에서 분리되는 것은 산모와 태아를 위험에 빠뜨릴 수 있는 사건입니다. 이것은 환자가 일반적으로 산도 출혈에 대해 불평하지 않기 때문에 너무 늦게 알려져 있습니다. 태반 조기 박리는 출생 200명 중 1명꼴로 발생합니다.
다른 경우, 다른 처리
전치태반이나 산도를 막고 있는 태반으로 인한 출혈과 달리 태반조기박리 환자는 산도에서 보이는 출혈이 일반적으로 미미하고 전치태반으로 인한 출혈이 많기 때문에 늦게 도움을 요청하는 경우가 많습니다. 태반조기박리는 심한 경우 산모에 쇼크를 일으키고 뱃속에 있는 태아를 사망에 이르게 할 수 있지만 발생하는 출혈이 태반 뒤에 모이기 때문에 나오는 혈액량에 따른 것은 아니다. 태반 뒤에 형성되는 출혈 때문에 자궁의 태아는 영양분과 산소가 부족하여 아기가 사망할 수 있습니다.
전치태반에 의한 출혈은 태반의 위치가 산도를 덮고 있기 때문에 발생하므로 출혈량이 많아 즉시 가까운 조산사나 의사의 도움을 받아야 합니다. 한편 태반조기박리의 경우 발생하는 출혈이 태반 뒤에 숨어 있어 성기에서 나오는 피가 소량밖에 나오지 않아 환자가 조산사나 의사에게 늦게 오는 경우가 많다. 나오는 피는 전치태반이 있는 환자의 신선한 혈액이고, 태반 조기박리의 경우 나오는 혈액은 검은색입니다.
태반 용액의 원인은 무엇입니까?
일반적으로 태반조기박리는 잘 조절되지 않는 고혈압, 장기간의 양막파열에 의한 감염, 혈액질환(혈우병, 혈소판감소증 등), 다태임신, 외상, 20세 미만의 산모, 35년 이상. 또한 태반 조기 박리의 과거력이 있거나 제왕절개술을 받은 환자는 그렇지 않은 환자에 비해 박리 위험이 최대 2.3배 증가했다. 환자가 불규칙하게 약물을 복용하거나 약물을 부적절하게 복용하여 혈압이 목표치에 도달하지 못하여 태반이 자발적으로 박리되는 경우 잘 조절되지 않는 고혈압이 발생할 수 있습니다. 유사하게, 혈액 질환이 있는 환자의 경우 태반 뒤에서 자발적 출혈이 발생하여 태반 조기 박리가 발생할 수 있습니다.
주의 깊은! 일반적으로 분만 과정의 속도를 높이기 위해 수행되는 임산부의 복부 마사지 습관은 태아의 자세를 개선하는 데 도움이 된다고 여겨지는 일부 사람들에게도 실제로 태반 조기 박리의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 부적절한 마사지 동작은 태반이 적절한 위치에서 분리되어 주변에 혈액 수집/멍이 생길 수 있습니다. 마사지를 하는 행위로 인한 외상 외에도 사고나 물건에 부딪혀 외상이 생기기도 합니다. 따라서 사고를 당한 임산부는 태반 조기 박리의 가능성을 예방하기 위해 의사의 임신 검진을 받는 것이 중요합니다. 태반의 거의 절반이 분리된 경우 종종 새로운 태반 조기 박리가 증상을 유발할 수 있습니다.
태반 조기 박리를 예방하는 방법은 무엇입니까?
엽산 섭취, 충분한 수면, 고혈압 환자를 위한 적절한 혈압 조절을 포함한 좋은 영양 섭취가 태반 조기 박리의 위험을 줄이는 방법이라고 합니다.
태반 용해 가능성을 진단하는 방법은 무엇입니까?
일반적으로 신체 검사 외에도 태반 조기 박리 가능성을 배제하기 위해 초음파 검사와 아기의 심장 기록을 수행합니다. 그러나 멍이 너무 작아 초음파에 표시되지 않는 경우 태반 조기 박리를 진단하기 어려운 경우가 많습니다. 따라서 환자는 일반적으로 지속적인 속쓰림 또는 압박감, 복통, 태아 운동 평가, 태아 운동 감소, 쇠약, 현기증, 두근거림, 현기증 등과 같은 위험 징후에 대해 알려줍니다. 물론 산도에서 혈액이나 체액이 나오는 경우에도 환자는 의사에게 돌아가야 합니다.
태반 용해가 발생하면 어떻게 해야 합니까?
즉시 취해야 할 조치는 태아를 낳아 출혈을 멈추는 것입니다. 이 상태가 분만 단계에 들어가기 전에 발생하면 제왕절개가 필요합니다. 혈액 준비는 빈혈과 혈액 응고 장애를 일으킬 수 있는 태반 뒤의 대량 출혈로 인해 손실된 혈액을 대체하는 데 매우 중요합니다. 또한 태반 조기 박리로 인해 자궁이 제대로 수축되지 않아 산후 출혈이 발생할 수 있으며 때로는 자궁을 제거하기 위해 근본적인 조치가 필요합니다. 또한 출혈을 멈추고 환자의 생명을 구하는 조치를 즉시 중단하지 않으면 산모와 태아가 사망할 수 있습니다. 위의 정보를 바탕으로 임신 중 복부 마사지 습관은 특히 임산부의 해부학 및 생리학을 이해하지 못하는 사람들이 수행하는 경우 태반 조기 박리의 위험이 있으므로 버리는 것이 좋습니다. 한편, 임산부가 손, 발, 등 다른 부위에 마사지를 하고 싶다면 괜찮습니다. (GS/OCH)
