브리치 아기, 정상적으로 출산 가능한가요?-나는 건강합니다

"엄마, 아기의 자세는 둔기야. 제왕절개로 낳으면 더 좋지, 알았지?" 의사로부터 그런 짧은 말을 들으니 정말 슬픕니다, 엄마. 산모의 위치와 함께 정상적으로 출산할 수 있다는 희망도 꺾였다. 그러나 일반적으로 구부정한 자세로 출산하는 것이 위험한 이유는 무엇입니까? 자, 여기 설명을 참조하십시오.

자궁 내 아기의 위치

임신 중에 발달 중인 태아는 종종 여러 다른 위치로 이동합니다. 태아는 임신 35-36주 전에 둔부 자세에 있을 수 있지만 대부분은 점차적으로 앞쪽 위치로 자리 잡고 분만이 가까워지면 그 위치로 자리를 잡습니다. 이 위치에서 아기의 머리는 자궁경부(자궁의 목) 쪽으로 아래쪽으로 기울어져 등을 마주하게 됩니다.

이 전방 위치는 정점, 두부 또는 후두 전방 위치라고도 합니다. 임신 중 합병증의 가능성을 줄일 수 있기 때문에 자발 분만에 가장 이상적인 위치입니다.

의사나 조산사는 일반적으로 예상 생년월일(HPL) 몇 주 전에 산전 검진 중에 손으로 배와 자궁의 바깥쪽을 만져서(복부 촉진) 배를 느낄 것입니다. 아기가 둔부인 경우 자궁 위쪽(머리)을 가리키는 단단하고 둥근 덩어리와 자궁 아래쪽(엉덩이)의 부드럽고 덜 둥근 덩어리를 느낄 것입니다. 다음으로 의사/조산사가 초음파 스캔으로 확인합니다.

아기의 약 3~4%가 만삭(임신 36주 이상)이 되었을 때 머리를 위로, 엉덩이를 아래로 내린 상태에서 생존할 수 있습니다. 이것을 breech 프리젠테이션(breech)이라고 합니다. 설명된 경우 태아에는 다음과 같은 여러 유형의 둔부가 있습니다.

  • 순수한 엉덩이(프랭크 브리치)

태아의 아랫부분이 무릎이나 발이 없는 엉덩이인 경우. 이 상태는 두 발이 위로 향하고 머리 근처를 가리킬 때 발생합니다.

  • 완전한 엉덩이/엉덩이-다리(완전한 엉덩이)

양쪽 허벅지를 구부리거나 양쪽 무릎을 구부린 아기의 바닥(아기가 쪼그리고 앉거나 다리를 꼬고 앉는 자세).

  • 발 프레젠테이션

한쪽 또는 양쪽 다리가 아래로 늘어져 있는 아기의 머리. 즉, 질식으로 태어날 경우 다리가 먼저 태어납니다.

3가지 유형의 둔부 프리젠테이션 중 만삭(만삭 태아) 시점에 65%는 프랭크 둔부, 25%는 완전한 둔부, 10%는 족부였습니다.

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왜 아기는 위가 둔해질 수 있습니까?

의사가 때때로 아기가 둔한 자세에 있는 이유를 결정할 수 없지만 몇 가지 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 자궁 이상

일반적으로 자궁은 거꾸로 된 배 모양입니다. 그러나 일부 여성의 경우 모양이 다를 수 있으며 일반적으로 임신 전이나 임신 중에 골반 검사나 초음파로 감지되는 손상이 있을 수 있습니다. 결과적으로 아기는 만삭이 될 때까지 몸을 뒤집고 구부릴 공간이 충분하지 않습니다.

  • 태반 위치

태반이 낮거나, 자궁경부를 덮고 있거나, 자궁벽의 상단에 있지만 아기의 머리 근처 공간을 막고 있으면 아기가 아래로 내려가지 못할 수 있습니다.

  • 양수량

너무 적거나 너무 많은 양수는 아기를 둔한 자세로 만들 수 있습니다. 그 이유는 그가 "수영"하고 자세를 바꾸는 것을 더 쉽게 해줄 충분한 수분이 없기 때문입니다. 한편, 양수가 너무 많으면 아기에게 공간이 너무 많아 분만할 때까지 둔부 자세와 머리 사이를 이동할 수 있음을 의미합니다.

  • 태아 이상

이것은 매우 드물지만 근육이나 아기의 중추 신경계 문제로 인해 둔부가 나타날 수 있습니다. 짧은 탯줄도 아기의 움직임을 제한할 수 있습니다.

  • 다태임신

한 명 이상의 아기를 안고 있는 경우 정상적인 분만을 위한 이상적인 위치로 이동하고 위치를 변경할 공간이 충분하지 않습니다.

한편, 브리치 프리젠테이션의 가능성을 증가시키는 위험 요소는 다음과 같습니다.

  1. 이전 임신에서 산만했습니다.
  2. 조기 노동. 아기가 더 일찍 태어날수록 아직 만삭이 되지 않았고 미숙아일 가능성이 높아집니다. 아기의 약 25%는 28주에 산모이고 그 수는 34주에 약 10%로 떨어집니다.
  3. 유전 요인. 일부 연구에 따르면 부모 중 한 명이 미식가로 태어났다면 자녀가 미미가 될 가능성이 더 높습니다.
  4. 연기. 연구에 따르면 임신 중 흡연은 산모의 가능성을 높일 수 있습니다.
더 읽어보기: 엄마, 발생할 수 있는 10가지 출산 합병증을 알고 계십시오.

브리치 아기, 정상적인 출산을 할 수 없습니까?

연구에 따르면 둔기 아기의 약 85%가 제왕 절개로 분만되는 것으로 나타났지만 일부 의사와 조산사는 다음과 같은 조건에서 여전히 정상적인 분만을 할 수 있는지 확인할 수 있습니다.

  • 만삭아, 제자리에 프랭크 브리치 그리고 크기가 너무 크지 않습니다.
  • 골반은 아기가 안전하게 지나갈 수 있을 만큼 넓습니다. 이전에 질식으로 출산했다면 더 나을 가능성이 있습니다.
  • 임신성 당뇨병 및 전자간증을 포함한 임신 합병증을 경험하지 않습니다.
  • 아기는 고통의 징후를 보이지 않습니다.
  • 쌍둥이를 임신한 경우 첫 번째 아기는 머리가 아래로 향하고 다른 하나는 둔기입니다. 그렇게 하면 첫 번째 아기의 머리가 작은 아기가 지나갈 수 있을 만큼 자궁경부를 열 수 있습니다.

하지만 정상적인 분만이 불가능하고 의사/조산사가 제왕절개로 분만할 것을 권고한다면 당연히 양쪽 모두에게 최선의 단계입니다. 그 이유는 미성숙한 아기가 질 분만으로 태어난 경우 다음과 같이 발생할 수 있는 몇 가지 심각한 위험이 있기 때문입니다.

  • 분만 중 탯줄 탈출(탯줄이 아기의 엉덩이 아래로 떨어지고 눌림)과 같은 합병증이 발생합니다. 아기의 두개골, 뇌 또는 팔다리 부상.
  • 아기의 머리가 산도에 끼입니다.
  • 길고 힘든 노동.
  • 회음부 파열 또는 회음절개술(회음부 절단)의 위험 증가.
  • 막의 조기 파열
  • 아기는 태어날 때 질식(산소 결핍)이 있습니다. 일반적으로 배송이 늦어서 발생합니다.
  • 분만 중 아기의 머리를 빠르게 압박하여 발생하는 두개내(뇌) 출혈.

미숙아 상태의 정상 분만에서 발생할 수 있는 심각한 위험을 보고 제왕 절개를 받도록 하는 의사의 조언을 따르는 것이 확실히 최선의 선택입니다. 그래서, 그것을 받아들이는 엄마의 관대함이 배달 과정을 용이하게 할 것입니다.

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원천:

뭘 기대 할까. 브리치 베이비 .

미국 임신. 브리치 프레젠테이션 .

리서치게이트. 브리치 납품 관리 .

가르쳐줘 옵진. 브리치 프레젠테이션 .

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