고혈압은 혈압계로 표시되는 정상 평균 이상의 혈압 증가입니다. 고혈압은 특히 초기 단계에서 무증상입니다. 그럼에도 불구하고 고혈압의 질병의 경과나 병태생리는 매우 복잡하고 복잡하다.
고혈압의 병태생리와 관련된 많은 요인이 있습니다. 본태성 고혈압 또는 일차성 고혈압의 가장 큰 영향을 미치는 요인은 유전적 요인, 고염식, 호르몬 상태 및 기타 여러 요인입니다.
유전적 영향이 있긴 하지만 아직까지 원발성 고혈압의 기전은 확실하게 알려져 있지 않습니다. 고혈압의 병태생리를 알아보기 위해 간단하게 설명하면 다음과 같다.
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고혈압 병태생리학
거의 모든 만성 질환은 갑자기 오는 것이 아니라 오랜 여행 이력을 가지고 있습니다. 고혈압도 마찬가지다. 사람이 처음으로 고혈압 진단을 받았을 때, 그 사람은 몇 년 전에 고혈압을 앓기 시작했을 수 있습니다.
고혈압의 병태생리는 자연스럽게 때때로 혈압이 상승하는 것으로 시작됩니다. 혈압 체크를 하지 않으면 혈압이 상승했는지 알 수 없습니다. 이 간헐적인 혈압 상승은 점차 더 빈번해지고 지속되거나 다시 내려갈 수 없습니다.
처음에 고혈압 환자는 증상을 느끼지 않습니다. 증상이 있는 경우 일반적으로 비특이적이고 가변적입니다. 질병이 지속성 고혈압으로 진행되면 고혈압의 병태생리가 더 복잡해지며 이는 신체 전체의 다른 기관에 손상을 줍니다.
고혈압으로 인한 작은 혈관 손상에서 시작하여 동맥, 대동맥과 같은 큰 혈관이 뒤따릅니다. 둘 다 큰 신체의 주요 혈관이며, 그 중 하나는 심장으로 혈액을 운반합니다.
작은 혈관의 손상도 신체의 모든 기관에서 발생하여 서서히 심장, 신장, 망막, 중추신경계가 손상됩니다.
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발생시기에 따른 고혈압의 병태생리
관찰된 경우, 이것은 매우 초기 단계에서 시작하여 진행성 고혈압에 이르는 고혈압의 병태생리학입니다.
1. 고혈압 전단계
고혈압 전단계는 혈압 검사 결과 혈압이 상승하지만 고혈압으로 분류되지 않는 경우를 초기 고혈압이라고도 합니다. 고혈압 전단계는 수축기 혈압(상위 숫자)이 120mmHg-139mmHg이고 이완기 혈압(하위 숫자)이 80mmHg-89mmHg인 것이 특징입니다.
고혈압 전단계는 미래에 고혈압을 경험할 수 있다는 경고 신호입니다. 고혈압 전단계는 10-30세에 발견될 수 있습니다. 원인은 일반적으로 심박출량의 증가입니다.
2. 고혈압 1단계
1기 고혈압은 일반적으로 혈압이 140/90에서 159/99 사이인 20-40세에 경험됩니다. 이와 같은 고혈압이 알려지면 치료를 해야 합니다.
3. 고혈압 2기
2기 고혈압이라고도 하며 혈압이 160/100 이상일 때 나타납니다. 일반적으로 이 지속적인 고혈압은 30-50세의 사람들에게 영향을 미칩니다.
4. 진행성 고혈압(합병증)
이것은 심장, 신장, 눈 및 신경 모두에 신체의 다른 기관에 합병증이 발생할 때 고혈압의 마지막 단계입니다. 합병증의 증상이 나타나는 평균 연령은 40-60세입니다.
고혈압의 원인
위에서 설명한 것처럼 젊은 사람들의 경우 고혈압은 일반적으로 심박출량의 증가와 관련이 있습니다. 심박출량은 분당 심실에서 펌핑되는 혈액의 양입니다.
심박출량이 증가하는 이유 중 하나는 신장에 의한 체액 및 염분 저류 때문입니다. 고혈압의 이 초기 단계에서는 일반적으로 혈관 손상이 발생하지 않습니다. 이는 혈관이 이러한 심박출량 증가에 여전히 적응할 수 있기 때문입니다.
그러나 고혈압이 지속되면 혈관 적응력이 떨어지기 시작합니다. 경직을 포함하여 혈관의 모양이 바뀌기 시작하고 수축이 일어나기 시작합니다. 그리고 이것은 전신적으로 또는 모든 크고 작은 혈관에서 발생합니다.
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고혈압으로 인한 합병증 및 사망에 주의
고혈압 진단을 받은 대부분의 사람들은 나이가 들어감에 따라 계속해서 혈압 상승을 경험하게 됩니다. 이는 한 번 고혈압에 걸리면 약물의 도움 없이는 혈압을 다시 내리기 어렵다는 것을 의미합니다. 고혈압을 치료하지 않으면 사망 위험이 증가하므로 고혈압을 침묵의 살인자라고 합니다.
경증에서 중등도의 고혈압을 치료하지 않으면 고혈압 환자의 30%에서 죽상동맥경화증(동맥 막힘, 심장마비 및 뇌졸중 유발)의 위험과 관련될 수 있습니다. 또한 고혈압 진단 후 8-10년 이내에 고혈압 환자의 50%에서 장기 손상과 관련이 있습니다.
저항성 고혈압 환자는 특히 만성 신장 질환, 허혈성 심장 질환 또는 당뇨병과 같은 다른 질병이 있는 경우 더 악화된 합병증의 위험이 더 높습니다.
고혈압으로 인한 합병증과 사망을 예방하는 유일한 방법은 혈압을 낮추는 것입니다. 연구에 따르면 혈압을 조절하는 저항성 고혈압 환자는 뇌졸중, 관상동맥 심장병 또는 심부전과 같은 여러 심혈관 질환의 위험이 훨씬 감소합니다.
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혈압이 상승하는 경우 주의하십시오
고혈압의 병태생리를 인지함으로써 고혈압이 더 진행되기 전에 조기에 개입할 수 있습니다. 아무리 작은 위협이라도 혈압의 증가.
데이터에 따르면 혈압이 mmHg 증가할 때마다 심장병이나 뇌졸중으로 사망할 위험이 증가합니다. 수축기 혈압이 20mmHg 또는 확장기 혈압이 10mmHg(115/75mmHg 이상) 증가하면 질병과 뇌졸중으로 사망할 위험이 2배가 됩니다.
오해하지 마세요. 당신이 아직 고혈압 전단계에 있다고 해도 심장병과 뇌졸중으로 인한 합병증의 위험은 여전히 존재합니다. 연구에 따르면 뇌졸중의 위험은 정상 혈압(< 120/80 mmHg)을 가진 사람들과 비교하여 66%에 이릅니다.
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고혈압 치료
고혈압의 영향의 크기는 필수인 고혈압의 병태생리학에서 알 수 있으므로 항상 정상 수치가 되도록 혈압을 관리하는 것이 중요하다. 여러 가지 치료적 접근을 통해 이를 수행합니다.
고혈압 약물의 투여는 고혈압 환자의 생명을 합병증과 사망으로부터 구하는 것으로 입증되었습니다. 임상 연구에 따르면 정기적으로 고혈압 약을 복용하는 환자는 다음과 같은 이점을 얻을 수 있습니다.
평균 뇌졸중 위험 35-40% 감소
심장마비 위험 평균 20-25% 감소
심부전 위험 50% 이상 감소
또한 1기 고혈압 환자 11명당 1명의 사망을 예방할 수 있는 것으로 추정됩니다. 뿐만 아니라 10년 동안 혈압이 12mmHg까지 떨어질 수 있다면 다른 심혈관 위험인자는 계속 낮아질 수 있다.
이제 고혈압의 병태생리를 아십니까? 고혈압은 건강한 생활 습관으로 예방할 수 있음을 기억하십시오. 이미 고혈압이 있다면 더 심해지고 합병증을 유발하는 것을 예방할 수 있습니다.
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참조
메드스케이프. 고혈압 개요.
Infodatin 보건부, 고혈압
웹엠디. 고혈압 전단계 당신은 위험에 처해 있습니까?
