신장암(신장암)은 악성 종양(강한 악의) 신장에서. 신장암은 여러 유형으로 구성되며 가장 흔한 것은 신세포암입니다. 또한 신장 육종, Wilms 종양 등이 있습니다.
전 세계적으로 신장암은 남성에서 9번째로 흔한 유형의 암이고 여성에서는 14번째로 흔한 유형입니다. 신장암은 일반적으로 50~70세의 환자에서 발생하지만 40세 미만의 환자에서도 발생할 수 있습니다.
신장암 치료에 대해 이야기하면 다양한 치료 방법이 있습니다. 신장암의 주요 치료 방법은 수술, 방사선 요법, 항암제 사용, 면역 요법, 표적 요법 등이 있습니다.
NCCN(National Comprehensive Cancer Network)의 지침에 따르면 신장암을 치료하기 위해 선택된 치료 방법은 다음을 기반으로 합니다. 각색 또는 신장암의 단계. 신장암은 4가지로 나뉩니다. 단계 또는 경기장.
1기와 2기는 여전히 신장 부위에만 국한된 신장암을 나타내며, 각 병기의 차이는 발견되는 종양의 크기입니다. III기는 신장 주변의 림프절(림프절)이나 신장 주변의 동맥이나 정맥인 혈관으로 퍼진 암을 말합니다. IV기 신장암은 간, 폐, 뇌 또는 부신과 같은 다른 기관으로 퍼진(전이된) 신장암입니다.
NCCN은 화학 요법 약물, 면역 요법 및 표적 치료 IV기 신장암 또는 재발성 신장암에 있습니다. 신장암은 암이 이전에 다른 방법으로 성공적으로 치료되었지만 다시 나타나거나 개선되지 않는 경우 재발이라고 합니다.
NCCN에서 발표한 가이드라인을 보면 4기 신장암 치료에 사용되는 약물은 실제로 면역치료제 또는 약물이다. 표적 치료. 투여 자체는 단일(한 가지 유형의 약물만) 또는 2가지 유형의 약물을 조합한 형태일 수 있습니다.
면역 요법은 암 세포와 싸우기 위해 신체의 면역 세포를 유발하여 작동하는 암 치료 방법입니다. 반면 표적 치료 암 세포에서만 발견되는 특정 단백질이나 유전자의 역할을 활용하여 일반적으로 '기존' 화학 요법과 같은 정상 세포를 공격하지 않는 암 치료 방식입니다.
많은 암 환자를 진료하는 병원에서 의료 종사자로서 신장암에 약물을 사용하는 경우를 여러 번 접했습니다. 다음은 현재 인도네시아에서 유통 허가를 받은 신장암 치료에 사용되는 약물입니다.
1. 엑시티닙과 펨브롤리주맙의 병용
Axitinib(상표명 Inlyta®로 유통됨)은 표적 치료 라고 불리는 암 성장에 역할을 하는 분자에 작용합니다. 혈관 내피 성장 인자 수용체 (VEGFR). Axitinib은 정제 형태로 경구 복용할 수 있습니다. 펨브롤리주맙과 함께 사용하는 것 외에도 악시티닙은 신장암 치료에 단독으로 사용할 수도 있습니다.
펨브롤리주맙(상품명 Keytruda®로 유통됨)은 신체의 면역 체계를 활성화하여 암세포를 죽이는 면역 요법입니다. 펨브롤리주맙은 정맥내 주입으로 투여됩니다. 펨브롤리주맙은 신장암 외에도 자궁경부암, 결장암, 비인두암, 흑색종, 자궁내막암 및 폐암과 같은 다른 유형의 암에도 사용할 수 있습니다.
나는 한 번 이 엑시티닙과 펨브롤리주맙 요법을 복용하고 있던 IV기 신장암 환자를 치료했습니다. 이 환자들에서 부작용은 상당히 견딜 수 있었고 임상적으로 환자의 상태를 개선했습니다. 그러나 실제로이 조합의 약물 가격은 상당히 비쌉니다.
2. 파조파닙
파조파닙은 악시티닙과 마찬가지로 표적 치료 그러나 그것은 여러 표적 단백질과 유전자에 작용합니다. 파조파닙은 상표명 Votrient®로 유통되고 있으며 공복(식전 1시간 또는 식후 2시간)에 복용해야 하는 정제 형태입니다. 음식의 존재가 파조파닙 사용에 대한 부작용의 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다.
3.수니티닙
수니티닙은 상품명 Sutent®로 유통되고 있습니다. 수니티닙은 또한 표적 치료 이것은 또한 여러 표적 단백질 또는 유전자에 작용합니다. 수니티닙은 일반적으로 하루에 한 번 경구 복용하는 캡슐 형태입니다. 신장암 외에도 수니티닙은 위장관 기질 종양 및 신경내분비 종양의 경우에도 사용됩니다.
4. 렌바티닙과 에베롤리무스
렌바티닙(현재 상품명 Lenvima®)과 에베롤리무스(현재 상품명 Afinitor®)의 조합도 신장암 치료에 사용할 수 있습니다. 렌바티닙은 표적 치료 정제 형태로 제공되는 반면, 에베롤리무스는 억제하여 작용하는 항암제입니다. 라파마이신의 포유동물 표적 (mTOR), 따라서 암세포의 분열과 발달을 방지합니다.
위에서 언급한 4가지 약물 또는 약물 조합 외에도 신장암, 특히 재발하거나 IV기에 있는 약물에도 사용할 수 있는 다른 약물이 있습니다. 그러나 이러한 약물은 현재 인도네시아에서 사용할 수 없습니다.
얘들아, 그게 신장암 치료에 사용되는 약이야. 신장암 자체의 치료는 약물뿐만 아니라 수술과 방사선 치료로 이루어집니다. 신장암 자체에 사용되는 약물은 일반적으로 면역 요법 그룹에 속합니다. 표적 치료, 지침에 따른 사용이 IV기 신장암 또는 재발성 신장암(수술 또는 방사선 치료 후 재발) 환자를 대상으로 하는 경우. 건강한 인사!
참조:
신장암 버전 2.2020에 대한 NCCN 가이드라인. 2019. 국가종합암네트워크.
